目的：观察陈旧性心肌梗死并心力衰竭患者血浆 N 末端 B 型利钠肽原（NT-proBNP）、C 反应蛋白水平变化，并探讨其临床意义。方法选取安庆市第一人民医院心内科2011年2月—2014年9月收治的陈旧性心肌梗死患者287例，根据纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级标准分为心力衰竭组133例和非心力衰竭组154例，比较两组患者临床特征及血浆NT-proBNP、C 反应蛋白水平，观察心力衰竭组不同 NYHA 心功能分级患者血浆NT-proBNP、C 反应蛋白水平变化。结果两组患者性别、年龄、高血压发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；心力衰竭组患者心率、体质指数、左心房内径、血浆NT-proBNP及 C 反应蛋白水平、糖尿病发生率、冠状动脉旁路移植术治疗率高于非心力衰竭组，左心室射血分数、经皮冠状动脉介入治疗率低于对照组（ P ＜0.05）。NYHA 心功能分级Ⅳ级患者血浆NT-proBNP、C 反应蛋白水平高于Ⅲ级、Ⅱ级患者，NYHA 心功能分级Ⅲ级患者血浆NT-proBNP、C 反应蛋白水平高于Ⅱ级患者（P ＜0.05）。结论陈旧性心肌梗死并心力衰竭患者血浆NT-proBNP、C 反应蛋白水平明显升高，临床可通过监测陈旧性心肌梗死患者血浆NT-proBNP、C 反应蛋白水平来判断其心功能，以早期发现心力衰竭。
作者：吴颖；严卫国；曹立平；夏林凤
来源：实用心脑肺血管病杂志 2015 年 6期
