目的：观察振动排痰联合双水平气道正压通气（ BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床效果。方法选取2010年9月—2014年8月新沂市铁路医院收治的 AECOPD 患者228例，按就诊顺序1∶1分为治疗组和对照组，每组114例。两组患者均给予常规综合治疗，并同时给予 BiPAP 治疗，模式为压力支持通气（PSV）＋呼气末正压通气（PEEP）；对照组患者在此基础上加用人工叩背法排痰，观察组患者在此基础上加用振动排痰法排痰；两组患者均治疗7 d。比较两组患者临床疗效、抗生素使用时间、机械通气时间及住院时间，治疗前后血气分析指标〔pH 值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）〕，入院0～2 d、3～4 d、5～7 d排痰量及总排痰量。结果两组患者临床疗效比较，差异无统计学意义（P ＝0.302）。治疗前两组患者 pH 值、PaO2、PaCO2比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后治疗组患者 pH 值、PaO2均高于对照组，PaCO2低于对照组（P＜0.01）。治疗组患者入院0～2 d、3～4 d 排痰量及总排痰量均高于对照组，入院 5～7 d 排痰量低于对照组（ P ＜0.01）。治疗组患者抗生素使用时间、机械通气时间及住院时间均短于对照组（P ＜0.01）。结论振动排痰联合 BiPAP能有效改善 AECOPD 患者血气
作者：王永；朱宝山；范远威
来源：实用心脑肺血管病杂志 2015 年 6期
