目的：探究椎动脉支架置入术对颅内椎动脉狭窄（IVAS）患者血流动力学的影响，并分析 IVAS 患者术后再狭窄的影响因素。方法收集2012年2月—2014年2月北京市大兴区人民医院神经内科收治的 IVAS 患者106例，均行椎动脉支架置入术治疗，术后平均随访1年，观察 IVAS 患者术前及术后1周、3个月、6个月、12个月椎动脉颅内段动脉搏动指数（PI），颅外段血管管径和阻力指数（RI），颅内段及颅外段收缩期峰值流速（ PSV）、舒张期末流速（EDV）。根据随访结果将所有患者分为再狭窄组38例和无再狭窄组68例，比较两组患者性别、年龄、吸烟情况及基础疾病，分析 IVAS 患者术后再狭窄的影响因素。结果 IVAS 患者术后1周、3个月、6个月、12个月椎动脉颅内段 PSV 和 EDV 均慢于术前，PI 均高于术前（P <0.05）；术后6个月 IVAS 患者椎动脉颅内段 PSV 及 EDV 达峰值，术后3个月 PI 最低。IVAS 患者术后1周、3个月、6个月、12个月椎动脉颅外段血管管径大于术前，PSV 及 EDV 均快于术前，RI 低于术前（P <0.05）。再狭窄组与无再狭窄组患者年龄、性别、吸烟率比较，差异无统计学意义（ P >0.05）；再狭窄组患者冠心病发生率及糖尿病发生率高于无再狭窄组（P <0.05）。结论椎动脉支架置入术能有效改善 IVAS 患者椎动脉颅内
作者：王铁军；石富铭；陈书阁；王金梅
来源：实用心脑肺血管病杂志 2016 年 1期
