目的：探讨双水平无创正压通气（BiPAP）辅助治疗对慢性心力衰竭（CHF）合并睡眠呼吸暂停综合征（SAS）患者血管内皮功能及心肺功能的影响。方法选取2012年1月—2015年1月中国人民解放军海军安庆医院收治的 CHF 合并 SAS 患者250例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各125例。对照组患者采用最优药物治疗，观察组患者在对照组基础上给予 BiPAP 辅助治疗，两组患者均治疗4周。比较两组患者临床疗效及治疗前后血管内皮功能指标、心肺功能指标、动脉血气分析指标，出院1个月后进行电话随访，记录患者终点事件发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组（P ＜0.05）。治疗前两组患者血清一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、血管性假血友病因子（vWF）水平及肱动脉内径变化率（ΔD）比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组患者血清 NO 水平和ΔD 高于对照组，血清 ET 和 vWF 水平低于对照组（P ＜0.05）。治疗前两组患者左心室射血分数（LVEF）和血浆脑钠肽水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组患者 LVEF 高于对照组，血浆脑钠肽水平低于对照组（P ＜0.05）。治疗前两组患者第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）及 FEV1/ FVC 比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治
作者：程海林
来源：实用心脑肺血管病杂志 2016 年 24卷 4期
