目的:探讨阿司匹林抵抗(AR)与冠心病并2型糖尿病(T2DM)患者主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法选取2013年1月—2014年6月上海市第七人民医院心血管内科收治的冠心病并 T2DM 患者124例,入院后均在常规治疗的基础上服用阿司匹林,首次剂量300 mg,而后100 mg/ d 继续维持治疗。分别于给药前、给药后7~10 d 检测血小板聚集率,根据 AR 情况将所有患者分为 AR 组31例和阿司匹林敏感(AS)组93例,记录患者的性别、年龄、个人史(饮酒、吸烟等)、既住史(高血压等)、体质指数、血压(收缩压、舒张压)、空腹血糖(FBG)、血脂指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕、凝血功能、C 反应蛋白、糖化血红蛋白( HbA1c )水平等。随访6~12个月,分析 MACE 发生情况及 AR 与冠心病并T2DM 患者 MACE 的相关性。结果 AR 组患者 MACE 发生率高于 AS 组(P <0.05);其中 AR 组急性冠脉综合征、心肌梗死发生率高于 AS 组(P <0.05),而两组患者心源性死亡、心房颤动发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。随访期间40例患者出现 MACE(MACE 组),84例患者未出现 MACE(非 MACE 组)。MACE 组和非 MACE 组患者性别、冠心病病程、T2DM 病
作者:王玉华;夏静雯;葛俊炜
来源:实用心脑肺血管病杂志 2016 年 24卷 7期