目的 探讨肾小球滤过率(GFR)和尿微量蛋白水平与老年脑小血管疾病(CSVD)患者认知障碍的相关性.方法 选取2014年5月-2016年5月在湖北医药学院附属十堰市人民医院神经内科住院的CSVD患者96例,根据神经心理学评估结果分为认知障碍者56例(A组)和非认知障碍者40例(B组);另选取同期行颅脑磁共振成像(MRI)检查结果正常的体检者40例作为对照组.比较3组受试者血脂指标、空腹血糖(FBG)、蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分、GFR及尿微量蛋白水平,并分析MoCA评分与GFR、尿微量蛋白水平的相关性.结果 3组受试者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及FBG比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组患者MoCA评分和GFR低于B组和对照组,尿微量清蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白G、β2-微球蛋白、α1-微球蛋白水平高于B组和对照组(P<0.05);B组患者MoCA评分和GFR低于对照组,尿微量清蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白G、β2-微球蛋白、α1-微球蛋白水平高于对照组(P<0.05).Spearman秩相关性分析结果显示,MoCA评分与GFR呈正相关(-=0.543,P<0.001),与尿微量清蛋白(rs=-0.532,P<0.001)、转铁蛋白(‘=-0.238,P=0.026)、免疫球蛋白G(rs=-0.261,P=0.014)、β2-微球蛋白(rs=-0.272,P=0.009)
作者:付蓓蓓;秦碧勇;汪健;魏玉玺
来源:实用心脑肺血管病杂志 2016 年 24卷 12期