目的 探讨氯沙坦对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后肾功能的影响.方法 选取滁州市第一人民医院2013年1月-2016年2月收治的行PCI的老年冠心病患者108例,采用随机数字表法分为对照组52例和观察组53例.在常规药物治疗及水化治疗基础上,对照组患者于PCI前7d给予安慰剂,观察组患者于PCI前7d给予氯沙坦,均持续治疗至PCI后10d.比较两组患者对比剂用量,PCI前及PCI后2d、10d血尿酸(SUA)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾素、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮水平及估算肾小球滤过率(eGFR),并比较两组患者对比剂肾病(CIN)发生率.结果 两组患者对比剂用量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).PCI前两组患者SUA、Scr、BUN、肾素、AngⅡ、醛固酮水平及eGFR比较,差异无统计学意义(P＞0.05);PCI后2d观察组患者SUA、Scr、BUN、醛固酮水平低于对照组,而肾素、AngⅡ水平及eGFR高于对照组(P＜0.05);PCI后10d两组患者SUA、Scr、BUN、AngⅡ、醛固酮水平及eGFR比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而观察组患者肾素水平高于对照组(P＜0.05).观察组患者CIN发生率低于对照组(P＜0.05).结论 氯沙坦对老年冠心病PCI后患者肾功能具有一定保护作用,可减少CIN的发生.
作者：王健
来源：实用心脑肺血管病杂志 2016 年 24卷 12期
