目的 分析胰岛素样生长因子结合蛋白2 (IGFBP-2)和癌胚抗原(CEA)对恶性胸腔积液(MPE)与结核性胸腔积液(TPE)的鉴别诊断价值.方法 选取2012年6月-2013年12月中国医科大学附属第一医院、中国医科大学附属盛京医院及沈阳市胸科医院收治的MPE患者52例作为A组,TPE患者43例作为B组.比较两组患者一般资料、IGFBP-2和CEA水平,并分析IGFBP-2和CEA水平对MPE与TPE的鉴别诊断价值.结果 两组患者性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者年龄大于B组(P<0.05).A组患者IGFBP-2、CEA水平高于B组(P<0.05).绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现,IGFBP-2鉴别诊断MPE与TPE的曲线下面积(AUG)为0.862[95% CI (0.808,0.959)],当其为8.78 μg/L时,灵敏度为65.4%,特异度为94.7%,阳性预测值为90.0%,阴性预测值为66.7%;CEA鉴别诊断MPE与TPE的AUC为0.852 [95%CI (0.780,0.935)],当其为16.43 μg/L时,灵敏度为63.2%,特异度为100.0%,阳性预测值为90.0%,阴性预测值为90.0%.结论 IGFBP-2和CEA对MPE与TPE的鉴别诊断价值相当,鉴别诊断价值均较高,可互为补充.
作者:周晓明;康大海;侯刚;尹燕;赵立
来源:实用心脑肺血管病杂志 2017 年 25卷 1期