目的 探讨连续性血液透析滤过对多发创伤术后并发脓毒症患者肺功能的影响.方法 选取2016年2-12月丹江口市第一医院收治的多发创伤术后并发脓毒症患者48例,随机分为对照组和观察组,每组24例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予连续性血液透析滤过治疗.比较两组患者治疗前及治疗后12 h、24h、48 h、72 h炎性递质、氧合功能指标、呼吸力学指标及肺毛细血管通透性指标;两组患者均随访1个月,记录随访期间死亡情况.结果 时间与方法在血清白介素6 (IL-6)、白介素10 (IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平上存在交互作用(P<0.05);时间和方法在血清IL-6、IL-10、TNF-α水平上主效应显著(P<0.05);治疗后24h、48 h、72 h观察组患者血清IL-6、IL-10、TNF-α水平低于对照组(P<0.05).时间和方法在肺泡-动脉血氧分压差(PA-aDO2)、氧合指数上存在交互作用(P<0.05);时间和方法在PA-aDO2、氧合指数上主效应显著(P<0.05);治疗后12 h、24h、48 h、72 h观察组患者PA-aDO2低于对照组,氧合指数高于对照组(P<0.05).时间和方法在气道峰压(PIP)、肺动脉顺应性(Cdyn)上存在交互作用(P<0.05);时间扣方法在PIP、Cdyn上主效应显著(P<0.05);治疗后24 h、48 h、72 h观察组患者PIP低于对照组,Cdyn高于对照组(P
作者:王锋;刘杰;黄仲俊
来源:实用心脑肺血管病杂志 2017 年 25卷 6期