目的 比较标准化抗心力衰竭治疗心力衰竭伴和不伴俯身呼吸困难患者的临床疗效.方法 选取陕西省第二人民医院2014年3月-2016年3月收治的心力衰竭患者80例,其中心力衰竭不伴俯身呼吸困难患者40例(A组)、心力衰竭伴俯身呼吸困难患者40例(B组);两组患者均采用标准化抗心力衰竭治疗3个月.比较两组患者临床疗效,治疗前后心功能指标[包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离(6MWD)、血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平];随访1年,比较两组患者心血管不良事件发生情况.结果 B组患者临床疗效劣于A组(P＜0.05).B组患者治疗前后LVEDD和LVESD大于A组,其差值小于A组(P＜0.05);B组患者治疗前后LVEF及其差值低于A组(P＜0.05);B组患者治疗前后6MWD及其差值短于A组(P＜0.05);B组患者治疗前后血清NT-proBNP和MMP-9水平高于A组,其差值低于A组(P＜0.05).随访1年,B组患者心血管不良事件发生率高于A组(P＜0.05).结论 与心力衰竭不伴俯身呼吸困难患者相比,心力衰竭伴俯身呼吸困难患者心功能更差,且采用标准化抗心力衰竭治疗后患者心功能及预后改善效果有限.
作者：李瑞琼；王磊
来源：实用心脑肺血管病杂志 2017 年 25卷 10期
