目的 探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者急性肾损伤(AKI)的关系.方法 选取2014年10月-2017年2月黄冈市红安县人民医院收治的ASTEMI患者225例,根据住院期间AKI发生情况分为AKI组45例与非AKI组180例.比较两组患者临床特征及实验室检查指标,外周血NLR与ASTEMI患者AKI的关系采用Pearson相关性分析及多因素Logistic回归分析,绘制ROC曲线以评价NLR对ASTEMI患者AKI的预测价值.结果 两组患者性别、年龄、体质指数(BMI)、舒张压(DBP)、糖尿病病史阳性率、高脂血症病史阳性率及广泛前壁梗死者所占比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05);AKI组患者心率(HR)、Killip分级评分、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(Scr)、肌钙蛋白I、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数、NLR高于非AKI组,收缩压(SBP)、高血压病史阳性率、左心室射血分数(LVEF)、估算肾小球滤过率(eGFR)、淋巴细胞计数低于非AKI组(P＜0.05).Pearson相关性分析结果显示,NLR与ASTEMI并AKI患者HR、SBP、Killip分级评分、NT-proBNP、CRP、Scr、肌钙蛋白I呈正相关(P＜0.05),与LVEF、eGFR呈负相关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,HR [OR=2.758,95％CI (1.845,4.371)]、SBP[OR=0.638,95％C

作者：徐帅；王莉

来源：实用心脑肺血管病杂志 2017 年 25卷 11期