目的 比较替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后预后的影响.方法 选取2015年3月—2016年12月在海南西部中心医院心血管内科行急诊PCI的ASTEMI患者102例,采用随机数字表法分为氯吡格雷组50例和替格瑞洛组52例.氯吡格雷组患者PCI前后给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗;替格瑞洛组患者PCI前后给予替格瑞洛联合阿司匹林治疗.比较两组患者PCI后4、8、12、16、20 h肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,CK-MB达峰值时间,PCI前后TIMI 3级者所占比例,PCI后校正TIMI血流帧数计数(cTFC)及无复流现象发生率,PCI后2 h ST段完全回落率,PCI前和PCI后4周心功能指标,观察两组患者住院期间和PCI后6个月主要不良心血管事件(MACE)及治疗期间不良反应发生情况.结果 时间与方法在CK-MB水平上存在交互作用(P<0.05);时间在CK-MB水平上主效应显著(P<0.05);方法在CK-MB水平上主效应显著(P<0.05).替格瑞洛组患者PCI后8、12、16、20 h CK-MB水平低于氯吡格雷组,CK-MB达峰值时间快于氯吡格雷组(P<0.05).两组患者PCI前TIMI 3级者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);替格瑞洛组患者PCI后TIMI 3级者所占比例高于氯吡格雷组(P<0.05).替格瑞洛组患者PCI后cTFC少于氯吡格雷组,无复流现象发生率低于
作者：刘南朝
来源：实用心脑肺血管病杂志 2018 年 26卷 2期
