目的 探讨血清非对称二甲基精氨酸(ADMA)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺动脉高压(PAH)的关系.方法 选取2015年8月—2017年1月邢台市第一医院收治的COPD患者100例,其中单纯COPD患者52例作为COPD组,COPD并PAH患者48例作为COPD-PAH组.比较两组患者一般资料、肺功能指标、肺动脉收缩压(SPAP)、实验室检查指标及动脉血气分析指标;血清ADMA水平与COPD患者PAH的关系分析采用多因素Logistic回归分析,血清ADMA水平与COPD并PAH患者SPAP、血清白介素6(IL-6)水平的相关性分析采用Pearson相关分析,绘制ROC曲线以评价血清ADMA水平对COPD患者PAH的诊断价值.结果 (1)两组患者性别、年龄、体质指数、吸烟年限、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％pred)、用力肺活量占预计值的百分比(FVC％pred)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、血清D-二聚体及同型半胱氨酸(Hcy)水平、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);COPD-PAH组患者SPAP及血清ADMA、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、IL-6、B型脑钠肽(BNP)水平高于COPD组(P<0.05).(2)多因素Logistic回归分析结果显示,血清ADMA水平是COPD患者PAH的独立影响因素〔OR=2.766,95％CI(1.386,5.5

作者：王毅；王洪敏；高艳锋；刘世伟；李伟

来源：实用心脑肺血管病杂志 2018 年 26卷 8期