目的 观察胃癌根治术联合改良胃转流手术治疗胃癌合并2型糖尿病的临床疗效.方法 选取2009年6月—2016年6月荆州市中心医院收治的胃癌合并2型糖尿病患者80例,根据手术方式不同分为甲组26例、乙组19例、丙组35例.甲组患者采用全胃切除根治术/远端胃次全切除根治术辅以胃空肠Roux-en-Y吻合术治疗,术中使用长度均为100 cm的两"Y"型肠袢;乙组患者采用胃癌根治术辅以Ⅰ式吻合手术治疗,术中使用长度为15 cm的两"Y"型肠袢;丙组患者采用胃癌根治术辅以传统Roux-en-Y吻合术治疗,术中使用长度为50 cm的两"Y"型肠袢.比较3组患者术前、术后6个月、术后12个月空腹血糖(FBG)、餐后C-肽、餐后2 h血糖(2 h PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c).结果 甲组患者术后6个月、12个月FBG、2 h PBG及HbA1c低于术前,餐后C-肽高于术前(P<0.05);乙组患者术后12个月FBG低于术前(P>0.05);丙组患者术后12个月FBG、2 h PBG低于术前,术后6个月、12个月餐后C-肽高于术前(P<0.05).结论 胃癌根治术联合改良胃转流手术能有效降低胃癌合并2型糖尿病患者术后血糖.
作者：李晶晶；阎雷
来源：实用心脑肺血管病杂志 2018 年 26卷 z1期
