目的 无创心排量(USCOM)联合血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)指导危重症手足口病患儿米力农的应用情况.方法 选取深圳市儿童医院PICU 2015年7月—2017年9月收治的手足口病患儿33例,随机分为NT-proBNP组(单纯NT-proBNP上升)19例及心排量下降组(NT-proBNP上升且心排量下降)14例,患儿均采用米力农治疗.比较两组患儿入院时、停用米力农时血清NT-proBNP水平及米力农应用时间、治疗有效率.结果 心排量下降组患儿入院时、停用米力农时NT-proBNP中位数(P25,P75)高于NT-proBNP组(P<0.05).心排量下降组患儿米力农应用时间长于NT-proBNP组,NT-proBNP组患儿米力农治疗有效率高于心排量下降组(P<0.05).结论 在评估危重症手足口病患儿心功能上,NT-proBNP较心排量更敏感,可作为应用、停用米力农的重要指标,NT-proBNP升高同时伴心排量下降提示循环紊乱更为严重,需要应用米力农的时间更长,米力农治疗有效率下降.
作者：魏雪梅；邓继岿；雷旻；周高峰；徐群
来源：实用心脑肺血管病杂志 2018 年 26卷 z1期
