目的 比较血管内超声(IVUS)与血流储备分数(FFR)指导中度冠状动脉狭窄患者行介入治疗的临床获益.方法 选取2016年6月—2017年6月四川大学华西医院收治的中度冠状动脉狭窄患者80例,采用抽签法分为IVUS组和FFR组,每组40例.IVUS组患者采用IVUS指导介入治疗,即冠状动脉(左主干除外)近段及中段狭窄处最小管腔面积(MLA)<4 mm2及左主干狭窄处MLA<6 mm2者行介入治疗;FFR组患者采用FFR指导介入治疗,即FFR<0.80者行介入治疗.比较两组患者介入治疗情况及住院时间;随访12个月,比较两组患者主要不良心血管事件发生情况.结果 (1)两组患者辐射暴露时间、造影剂用量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);FFR组患者介入治疗时间、术后在导管室时间短于IVUS组,行介入治疗者所占比例和导管室费用低于IVUS组(P<0.05).(2)随访期间,两组患者无一例全因死亡;两组患者随访期间主要不良心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与IVUS相比,FFR指导中度冠状动脉狭窄患者行介入治疗能更有效地缩短介入治疗时间,降低介入治疗比例及导管室费用,且未增加短期主要不良心血管事件发生风险,临床获益较大.
作者：尹丽；朱锋；张建明；邵江；杨建军；庞小华；王海龙
来源：实用心脑肺血管病杂志 2019 年 27卷 3期
