背景 动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)易导致非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者预后不良、病死率升高等,因此探讨NAFLD患者ASCVD的影响因素具有重要意义.目的 探讨NAFLD患者ASCVD的影响因素.方法 选取2016年1月—2017年1月在南京中医药大学附属医院门诊就诊或住院的NAFLD患者405例,其中未合并ASCVD者269例(对照组)、合并ASCVD者136例(观察组).比较两组患者一般资料和实验室检查指标;NAFLD患者ASCVD的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析.结果 (1)两组患者男性比例、年龄、体质指数(BMI)及血清碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、尿素氮、肌酐、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、铁蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者糖尿病发生率、高血压发生率、吸烟率及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿酸、三酰甘油(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平高于对照组(P<0.05).(2)多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病〔OR=1.982,95％CI(1.197,3.281)〕、高血压〔OR=1.679,95％CI(1.013,2.783)〕及血清ALT〔OR=1.020,95％CI(1.012,1.028)〕、尿酸〔OR=1.002,95％CI(1.000,1.005)〕、hs-CRP〔OR=1.012,95％CI(1.003,1.022)〕是NAFLD患者ASCVD的独立影响因素(P<0.05).结论 合并糖

作者：史会连；田文君；刘丽娜；乔飞；郭海燕

来源：实用心脑肺血管病杂志 2019 年 27卷 4期