目的 分析急性一氧化碳中毒(ACMP)患者血清半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(caspase-3)水平变化及其与急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的关系.方法 选取2015年1月—2018年3月延安大学附属医院收治的ACMP患者119例作为ACMP组,同期体检健康志愿者50例作为对照组;根据随访90 d DEACMP发生情况将ACMP组患者分为DEACMP亚组31例和痊愈亚组88例.比较ACMP组、对照组受试者血清caspase-3水平;记录ACMP组患者入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,血清caspase-3水平与ACMP患者入院时GCS评分间的相关性采用Pearson相关分析;比较DEACMP亚组与痊愈亚组患者临床资料,DEACMP的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析;绘制ROC曲线以评价血清caspase-3水平对DEACMP患者的预测价值.结果 ACMP组血清caspase-3水平高于对照组(P<0.01).ACMP组患者入院时GCS评分为(9.6±1.5)分;Pearson相关分析结果显示,ACMP患者血清caspase-3水平与入院时GCS评分呈负相关(r=-0.360,P<0.01).DEACMP亚组患者年龄大于痊愈亚组,昏迷时间、接触CO时间长于痊愈亚组,入院时GCS评分低于痊愈亚组,颅内疾病发生率、血清caspase-3水平高于痊愈亚组(P<0.05);两组患者男性比例、体质指数(BMI)、高压氧治疗时间、高血压发生率、糖尿病发生率及丙氨酸氨基转移酶(A

作者：刘莹莹；刘赟；马利；屈永才

来源：实用心脑肺血管病杂志 2020 年 28卷 4期