背景 胸膜孤立性纤维瘤(SFTP)是一种罕见的起源于胸膜间皮下组织的肿瘤,生物学行为广泛,患者预后具有不确定性和不可预测的特点.目的 分析SFTP的临床特征、诊断、外科治疗及预后.方法 选取2006年8月—2019年12月于深圳市人民医院、深圳市龙岗中心医院确诊并行手术治疗的SFTP患者25例为研究对象.记录患者一般资料(性别、年龄、肿瘤良恶性)、临床表现与诊断、手术治疗情况、术后病理免疫组化检测结果、随访情况.结果 25例患者中,16例(64.0%)无明显症状;病程2周~15年.所有患者术前行胸部CT检查确定肿瘤位置,其中左侧胸腔9例(36.0%)、右侧胸腔13例(52.0%)、纵隔3例(12.0%).胸部CT报告肺部肿瘤18例(72.0%),纵隔肿瘤3例(12.0%),SFTP 4例(16.0%).术前胸部CT检查诊断SFTP的正确率为16.0%(4/25),误诊率为84.0%(21/25).1例(4.0%)患者术前行CT引导下穿刺活检明确诊断.7例(28.0%)患者术前行肿瘤标志物检测,发现神经元特异性烯醇酶升高2例、细胞角蛋白升高1例,其余4例未见异常.25例患者中,19例(76.0%)行开胸手术,6例(24.0%)行胸腔镜手术;术中探查均为单一病灶;18例(72.0%)肿瘤起源于脏层胸膜(其中有蒂12例,无蒂6例),7例(28.0%)肿瘤起源于壁胸膜(均无蒂).所有患者的病灶被完全切除.肿瘤起源于脏层胸膜
作者:刘万立;吕坤;洪琼川
来源:实用心脑肺血管病杂志 2020 年 28卷 12期