背景 心脏运动康复可明显改善射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者预后,但其对射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者疗效影响的临床报道较少.目的 系统评价心脏运动康复对HFpEF患者疗效的影响,以期为临床诊治提供循证依据.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)及Cochrane Library、PubMed、Embase数据库,获取已公开发表的心脏运动康复治疗HFpEF患者的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2019年10月.试验组采用心脏运动康复联合常规药物治疗;对照组采用常规药物治疗.比较两组患者治疗后峰值摄氧量(peak VO2)、6 min步行距离(6MWD)、明尼苏达州心力衰竭生活问卷(MLHFQ)评分、健康调查简表(SF-36)评分、左心室射血分数(LVEF)、左房室瓣舒张早期与晚期血流速度峰值的比值(E/A)、左房室瓣舒张早期血流与环速度的比值(E/e').采用Review Manager 5.3软件对纳入文献进行Meta分析.结果 最终纳入9篇文献共包含604例患者,其中试验组316例、对照组288例.Meta分析结果显示,试验组患者治疗后peakVO2〔MD=2.68,95％CI(2.03,3.33)〕、SF-36评分〔MD=8.97,95％CI(3.63,14.30)〕高于对照组,6MWD长于对照组〔SMD=0.59,95％CI(0.41,0.76)〕,MLHFQ评分低于对照组〔MD=

作者：骆荣；蒋慧；曾肖娜；马国添

来源：实用心脑肺血管病杂志 2021 年 29卷 3期