背景 目前,非增强CT扫描(NECT)定位动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者破裂动脉瘤的准确性及其对预后的预测价值尚存在争议.目的 探讨NECT定位多发性aSAH患者破裂动脉瘤的准确性及其对aSAH患者预后的预测价值.方法 选取2015—2019年邯郸市第二医院诊治的243例aSAH患者.记录NECT定位多发性aSAH患者破裂动脉瘤的准确性,比较正确定位和错误定位的多发性aSAH患者年龄、性别、并发症发生情况、Hijdra评分、破裂动脉瘤大小及破裂动脉瘤位置.术后3个月门诊随访时采用格拉斯哥预后量表(GOS)评估患者预后,比较预后良好与预后不良的aSAH患者年龄、性别、并发症发生情况、吸烟史、饮酒史、Fisher评分、破裂动脉瘤位置、脑积水发生情况、脑室内出血发生情况、动脉瘤类型及初始、随访视神经鞘管直径(ONSD)指数.NECT定位多发性aSAH患者破裂动脉瘤准确性的影响因素及aSAH患者预后的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评估Fisher评分、初始ONSD指数及二者联合对aSAH患者预后的预测价值.结果 NECT正确定位多发性aSAH患者破裂动脉瘤的符合率为79.7％(55/69),其中正确定位破裂大脑前循环动脉瘤的符合率为90.9％(30/33),其他部位为69.4％(25/36).243例aSAH患者术后3个月预后良好196例,预后
作者：高洁；玉王宁；刘鑫；刘岩；苗玲；王敏；王莹；张辉
来源：实用心脑肺血管病杂志 2021 年 29卷 5期
