背景 近年随着我国人口老龄化进程加剧,射血分数中间值的心力衰竭(HFmrEF)及射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)发生率逐年升高.2018年《中国心力衰竭指南》推荐射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者使用沙库巴曲缬沙坦替代血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)联合β-受体阻滞剂及醛固酮受体拮抗剂的治疗方案.但沙库巴曲缬沙坦治疗HFmrEF及HFpEF伴肺动脉收缩压(PASP)升高患者的疗效尚不清楚.目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对HFmrEF及HFpEF患者PASP的影响.方法 选取2018年6月—2020年6月陕西省人民医院心内科收治的HFmrEF及HFpEF伴PASP升高患者83例,根据治疗方案分为对照组41例和观察组42例.在常规治疗基础上,对照组患者采用ACEI/ARB进行治疗,观察组患者采用沙库巴曲缬沙坦进行治疗,两组患者均连续治疗6个月.比较两组患者治疗前后超声心动图检查结果、6 min步行距离(6MWD)、心率、堪萨斯市心肌病变问卷总体汇总评分(KCCQ-OSS-15)、心功能及肾功能指标.随访6个月,比较两组患者不良事件及HF再住院发生情况.结果(1)观察组患者治疗后左心房内径(LAD)、右房室瓣反流速率峰值(TRV)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、右心室舒张末期内径(RVEDD)小于对照组,左心室射血分数(LVEF)高于对照组,PASP低于对照组(P
作者：冯盼盼；郭伟；程功；贾硕；关蕾；张骥
来源：实用心脑肺血管病杂志 2021 年 29卷 6期
