背景 胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,进展期胃癌患者5年生存率不到20%,而早期胃癌(EGC)患者5年生存率高于90%.放大内镜(ME)联合窄带成像技术(NBI)有助于EGC的诊断,也有利于指导进一步治疗.目的 比较白光内镜、ME及ME联合NBI对EGC的诊疗价值.方法 选取2017年6月—2019年5月邢台市人民医院收治的疑似EGC患者1225例,患者均采用白光内镜、ME及ME联合NBI检查.记录患者临床特征;以目标黏膜的组织病理学诊断作为诊断EGC的"金标准",分析白光内镜、ME及ME联合NBI诊断EGC的正确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值;分析EGC患者的临床特征及病理特征,并分析EGC患者ME联合NBI下微腺管分型、微血管分型与其临床病理特征的关系.结果 所有患者中,病变部位:贲门640例,胃体228例,胃窦357例;病理诊断:EGC 86例(7.02%),低级别瘤变(C3)210例(17.04%),慢性胃炎伴肠上皮化生426例(34.77%),慢性胃炎503例(41.06%).以组织病理学诊断结果为"金标准",白光内镜、ME及ME联合NBI对EGC的诊断灵敏度分别99.1%、98.8%、98.6%,特异度分别为70.9%、81.4%、87.2%,正确率分别为97.1%、97.6%、97.8%.86例EGC患者中,病变部位:贲门45例(52.3%),胃窦25例(29.1%),胃体16例(18.6%);治疗方式:内镜下黏膜剥离术(ESD)5
作者:吴义娟;陈现亮;周胜云;李增魁;李胜棉
来源:实用心脑肺血管病杂志 2021 年 29卷 6期