背景 多发腔隙性脑梗死(MLI)患者常以认知功能损伤就诊,若不及时干预则可能导致痴呆,进而影响患者的生活质量.因此,寻找MLI患者发生认知障碍的影响因素具有重要的临床意义.目的 探讨MLI患者发生认知障碍的影响因素.方法 连续选取2021年1—6月华北理工大学附属开滦总医院神经内科收治的MLI患者198例,根据简易智力状态检查量表(MMSE)评分将其分为认知障碍组(MMSE评分<27分,n=94)和无认知障碍组(MMSE评分为27～30分,n=104).比较两组患者临床资料、梗死灶分布情况、呼吸暂停低通气指数(AHI)、昼夜节律类型量表(CTI)-灵活性/刚性分量表(FR)评分、CTI-困倦/活力分量表(LV)评分、抑郁程度、焦虑程度;MLI患者发生认知障碍的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析.结果 认知障碍组患者中有饮酒史、高同型半胱氨酸血症(HHcy)病史者所占比例高于无认知障碍组(P<0.05).认知障碍组患者中额叶梗死、脑桥梗死及基底核梗死者所占比例高于无认知障碍组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,HHcy病史〔OR=2.053,95％CI(1.080,3.900)〕、额叶梗死〔OR=2.262,95％CI(1.035,4.943)〕、AHI〔OR=1.030,95％CI(1.005,1.056)〕及CTI-FR评分〔OR=0.846,95％CI(0.757,0.945)〕是MLI患者发生认知障碍的独立影响因素(P<0.05).结

作者：李鑫；徐斌；元小冬；王笛；马英；张萍淑

来源：实用心脑肺血管病杂志 2022 年 30卷 1期