背景 CT血管造影(CTA)已成为影像学研究的热点,近年被越来越多地应用于临床.目的 探讨CTA在冠状动脉狭窄程度及其斑块类型评估中的应用价值.方法 选取东南大学附属中大医院江北院区2018年8月至2020年8月收治的冠心病(CHD)患者98例,均接受CAG和CTA检查.记录CTA对冠状动脉管腔的评价结果,以CAG为诊断冠状动脉节段狭窄程度的"金标准",采用Kappa检验分析CTA与CAG诊断结果的一致性,基于CTA比较不同狭窄程度的冠状动脉节段斑块类型.结果 98例CHD患者中满足管腔评价要求的冠状动脉节段704段(占84.0％).CTA与CAG诊断冠状动脉节段狭窄程度的Kappa值为0.926.98例患者通过CTA共检出228个冠状动脉斑块,其中非钙化斑块92个、混合斑块76个、钙化斑块60个.中/重度狭窄冠状动脉节段的非钙化斑块及混合斑块发生率高于无/轻度狭窄的冠状动脉节段,钙化斑块发生率低于无/轻度狭窄的冠状动脉节段(P<0.001).结论 CTA对CHD患者冠状动脉节段狭窄程度的诊断价值较高.且基于CTA发现,中度及重度狭窄的冠状动脉节段多存在非钙化斑块及混合斑块.
作者：苗珂；葛洪；夏蕾；徐秋贞
来源：实用心脑肺血管病杂志 2022 年 30卷 2期
