背景 脊髓海绵状血管瘤(SCCH)较为罕见,约占髓内肿瘤的5％,其早期症状隐匿,但瘤体常反复出血,可导致严重的脊髓损伤甚至截瘫,极易误诊漏诊,延误手术时机并增加手术风险,故需早期识别.目的 探讨SCCH的临床特征及显微外科手术治疗预后.方法 回顾性选取2005年1月至2021年1月北京积水潭医院神经外科收治的17例SCCH患者,均采用显微外科手术治疗,分析其临床表现、影像学特征、手术及随访情况,分别于入院时、出院时及出院后6个月采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评估疼痛程度,采用McCormick脊髓功能分级评估脊髓损伤情况,采用欧洲脊髓病评分(EMS)评估预后情况.结果 17例SCCH患者中,男7例,女10例;年龄26～67岁.首发症状表现为颈肩、腰背或肢体不适感;疾病分类:急性起病型2例(11.8％),缓解复发型10例(58.8％),进行性加重型5例(29.4％).脊髓磁共振成像(MRI)平扫+增强扫描可见脊髓相应节段占位性病变.入院时17例患者VAS评分为0～6分,平均(3.2±1.2)分;McCormick脊髓功能分级:Ⅰ级2例,Ⅱ级7例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例;EMS为7～16分,平均(11.8±2.3)分.出院时患者VAS评分为0～4分,平均(1.8±1.1)分,低于入院时(t=3.55,P=0.001).McCormick脊髓功能分级:Ⅰ级5例,Ⅱ级7例,Ⅲ级4例,Ⅳ级1例.EMS为7～17分,平均(12.8±2.7)分;所有患者术后
作者：史良；阎涛；王科大；刘龙奇；王汉斌；乔京元；苏亦兵
来源：实用心脑肺血管病杂志 2022 年 30卷 3期
