急性心肌梗死(AMI)是一种严重的心血管疾病,其可导致冠状动脉闭塞,造成患者长期缺血、缺氧,从而损伤心功能.目前,再灌注是AMI患者的首选治疗方法,但部分患者缺血心肌恢复血流后会发生心肌缺血再灌注损伤(MIRI),这会严重妨碍患者的治疗效果和预后.因此,如何预防MIRI已成为AMI患者再灌注治疗过程中亟待解决的问题.本文通过回顾既往相关文献发现,PI3K/Akt、NF-κB信号通路可通过调节氧化应激、钙超载、炎症反应、心肌细胞凋亡及铁死亡等而参与MIRI的发生发展.而中医药具有多成分、多途径、多靶点、价格低、不良反应少的优势,可为MIRI的防治提供新思路.基于此,本文从PI3K/Akt、NF-κB信号通路角度出发,探讨中药单体及其有效成分、中药复方及制剂防治MIRI的机制,以期为临床采用中医药防治MIRI提供理论支持.
作者：沈子豪；黄益桃；游伊珺；陈嘉敏；黄景一；李濛乐
来源：实用心脑肺血管病杂志 2023 年 31卷 12期
