目的 观察妊娠糖尿病患者血流介导的血管舒张功能(flow-mediated dilation,FMD)和高敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)的变化,以及胰岛素治疗对两者的影响.方法 妊娠糖尿病31人及正常孕妇27人.经体格检查、血糖、血脂、肝肾功能、胰岛素、糖化血红蛋白的检测,采用hs-CRP反映血管炎症状态,肱动脉超声评价FMD.追踪观察3个月后复测上述指标.结果 妊娠糖尿病组与正常孕妇组比较FMD和CRP差异有统计学意义(P＜0.01);妊娠糖尿病组治疗前后FMD和CRP差异有统计学意义(P＜0.01).Pearson相关分析显示患者FMD与CRP、SBP、FPG、TC、DBP和HOMA-IR呈高度负相关关系(P＜0.01),与LDL-C和HbA1C呈负相关(P＜0.05).多元逐步回归分析显示对FMD影响大小的顺序依次为CRP、HOMA-IR、FPG、TC和SBP(P＜0.05).结论 妊娠糖尿病存在FMD障碍和血清CRP水平升高且FMD与患者血清CRP水平呈负相关;胰岛素治疗可以改善妊娠糖尿病受损的FMD及炎症状态.
作者：柳岚；陆泽元；邵豪；陈小珠；邹钢
来源：实用预防医学 2007 年 14卷 4期
