目的 探讨农村村民肿瘤高发与水生态环境变化的关联,了解肿瘤病因,为采取预防措施提供依据.方法 应用生态流行病学方法,对比分析不同生存环境及环境变化前后农村村民的肿瘤发病状况.应用村民生活用水有机混合提取物进行Ames试验.定量检测农村水中有机污染物.结果 研究区村民肿瘤标化发病率高于对照区(x2=63.51,P＜0.01).地理环境相似,饮用河塘水的村民肿瘤标化发病率高于饮用自来水的村民(x2=63.51,P＜0.01);通过改水干预后村民肿瘤发病率显著降低(x2=15.08,P＜0.01).多因素Logistic回归分析结果饮用水、喜食腌菜、家族史、生气为肿瘤危险因素,喜食水果、饮茶为保护因素.Ames试验验证,肿瘤高发村河水、浅井水、自来水对TA98、TA97、TA100致突变结果,MR＞2.水硝酸盐、亚硝酸盐、乐果、阿特拉津检测结果高于对照村水,并检测出内分泌干扰物五氯酚.结论 水环境有机污染物的联合作用是地域性肿瘤发病率上升的危险因素,改水可降低肿瘤发病率.
作者：韩方岸；将兆峰；柯士鸣；王苏华；杨生；陆荣柱
来源：实用预防医学 2010 年 17卷 9期
