目的 调查妇科宫颈癌患者术后放疗前后,阴道分泌物中乳酸菌的分布情况及对4种抗生素的耐药性,为预防和治疗继发感染提供实验依据. 方法 采用细菌培养法,对阴道分泌物标本中乳酸菌进行检测,并进行药敏实验,分析放疗前后乳酸菌检测结果的差异性. 结果 放疗前乳酸菌的检出率为76.98%,放疗后乳酸菌检出率45.24%,差异有统计学意义(P<0.05).乳酸菌对甲硝唑、庆大霉素、阿米卡星、头孢噻肟钠的体外抑菌效果:头孢噻肟钠耐药性最低,其他依次是阿米卡星、庆大霉素、甲硝唑,耐药率分别为4.7%、5.8%、76.8%、84.5%. 结论 宫颈癌术后放疗可影响阴道的微生态平衡,是导致宫颈癌术后放疗患者发生感染的重要原因之一;由于乳酸菌对甲硝唑的耐药率最高,可认为在预防放疗后的阴道炎感染时,甲硝唑对阴道益生菌的影响不大,应作为首选药.乳酸菌对头孢噻肟钠最敏感,临床在治疗阴道感染时,需要注意避免使用该药物.
作者:张彩霞;苟占彪;车团结;张莹;冯海霞
来源:实用预防医学 2015 年 22卷 8期