目的 探讨高尔基蛋白73(GP73)、热休克蛋白27(HSP27)联合甲胎蛋白(AFP)检测在乙型肝炎相关性早期肝细胞癌诊断中的价值. 方法 选择50例HBV相关早期肝细胞癌患者、50例乙肝肝硬化患者和30名健康人,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测GP73、HSP27水平,电化学发光法检测AFP含量.实时荧光定量PCR方法测定肝癌患者的HBV-DNA水平. 结果 早期肝癌组患者血清GP73、HSP27、AFP水平分别为(266.37±98.41) ng/ml、(847.18±211.72)pg/ml、(368.56±65.32)ng/ml,明显高于肝硬化组[(60.23±32.30)ng/ml、(338.46± 114.3)pg/ml、(26.22±8.58) ng/ml]、以及对照组[(23.32±11.08) ng/ml、(73.39±38.54)pg/ml、(7.15±3.32) ng/ml],差异有统计学意义(均P＜0.01);早期肝癌组患者血清AFP、GP73、HSP27单项检测阳性率分别为75％、82％、74％,及AFP+ GP73+ HSP27联合检测的阳性率为86％,均明显高于肝硬化组(分别为48％、37.5％、18％、32％)及健康对照组(分别为3％、6％、0、0)(均P＜0.01),其中AFP+GP73+HSP27联合检测阳性率最高(P＜0.01);AFP、GP73及HSP27与HBV-DNA的相关性为0.076、0.119、0.176(P＞0.05). 结论 GP73、HSP27与AFP联合检测可作为诊断肝细胞癌的重要指标,为早期发现及治疗提供依据,它们与HBVDNA情况无关.

作者：黎晓武；李金强；罗向波；侯琴；何珊

来源：实用预防医学 2016 年 23卷 11期