目的 探讨大肠癌患者术后生存率现状及其预后影响因素分析. 方法 收集1995-2014年河北省某三甲医院具有完整资料的大肠癌患者1037例,对资料进行生存分析和Cox影响因素分析. 结果 大肠癌患者切除术后1年生存率为91.2％,5年生存率为63.5％,10年生存率为54.2％,20年生存率为44.9％,Dukes'分期为A期、B期、C期、D期的平均生存时间分别为(16.63±0.52)、(13.52±0.36)、(10.80±0.48)、(3.29±0.38)年;Cox影响因素分析结果表明,大肠癌患者BMI位于18.5～24发生死亡的风险是<18.5的0.41倍,BMI>24发生死亡的风险是<18.5的0.40倍;对于Dukes'分期,B期发生死亡的风险是A期的2.34倍,C期发生死亡的风险是A期的3.78倍,D期发生死亡的风险是A期的15.03倍;直肠癌死亡风险是结肠的1.27倍;有家族肿瘤史的患者发生死亡的风险是没有的1.40倍;有慢性便秘史的患者发生死亡的风险是没有的1.26倍;有肠梗阻史的患者发生死亡的风险是没有的1.23倍;术后无化疗的患者发生死亡的风险是有化疗患者的2.59倍. 结论 该三甲医院大肠癌患者术后生存率与国外研究类似,BMI、Dukes'分期、化疗、家族肿瘤史、慢性便秘史、肠梗阻是大肠癌患者术后预后的影响因素.
作者：张久新；张凤新；张志国；任瑞美；王兰华
来源：实用预防医学 2017 年 24卷 9期
