目的 探究重症监护室(intensive care unit,ICU)病房多种导管相关细菌感染的危险因素及处理对策. 方法 回顾性分析台州医院2014年2月-2016年9月期间ICU收治的有深静脉留置管、气管插管、导尿管、胸腔引流管及腹腔引流管等的住院患者235例病例资料,统计因导管引起相关性细菌感染情况,并进行危险因素分析,制定相应对策. 结果 235例ICU患者中采用深静脉留置管、气管插管、导尿管、胸腔引流管及腹腔引流管等辅助治疗的导管共582根,其中19.57%(46/235)患者发生导管相关细菌感染.582根导管中阳性导管率36.77% (214/582),导致导管相关性细菌感染的阳性导管率16.49% (96/582),其中腹腔引流管(46.15%)、股静脉插管(30.23%)及气管插管(22.08%)感染率较高.导管相关细菌感染患者共检出菌株数99株,其中革兰阳性球菌占61.62%,主要为表皮葡萄球菌(31.31%)和金黄色葡萄球菌(21.20%);革兰阴性杆菌占38.38%,主要为铜绿假单胞菌(15.15%)和鲍氏不动杆菌(10.11%).ICU导管相关性细菌感染组和无感染组患者年龄、留置管时间、单次置管穿刺次数、操作人员经验、特殊药物应用、APACHEⅡ评分及呼吸机使用时间和次数差异均有统计学意义(均P<0.05). 结论 ICU病房导管相关性细菌感染绝大多数为革兰阳性球菌感染,腹腔引流管
作者:吴柯柯;周炜;杨英姿;许夏霞;刘培红
来源:实用预防医学 2018 年 25卷 11期