目的 了解上海市儿童医院2015-2017年社区获得性肺炎 (以下简称肺炎) 住院患儿中的重症肺炎比例及其分布和变化特点, 为防治儿童重症肺炎、降低死亡率提供参考.方法 在该院已结构化的2015-2017年电子病案数据库中按诊断标准纳入肺炎住院对象15 041例并筛查其中的重症患儿, 获取住院病史的一般人口学信息, 分析肺炎重症比例及人口学分布的特点, 使用logistic回归检验分布差异的统计学意义, 计算关联强度OR值.结果 该院肺炎总的重症比例为13. 5％ (2 028/15 041), 2016年相对较低 (11. 3％), 不同年份表现出不同的季节特点, 多因素分析显示夏、秋、冬三季的重症比例均高于春季 (13. 6％、13. 1％、14. 6％vs. 12. 2％), 无论单因素或多因素分析均显示:年龄1～岁、4～岁的肺炎重症比例均高于0～岁 (14. 2％、22. 9％vs. 7. 9％), 户籍地外省相对本市的重症比例较高 (15. 2％vs. 12. 5％), 中等以上营养风险相对无营养风险的重症比例较高 (25. 7％vs. 12. 2％), 上述差异均有统计学意义 (P＜0. 01) .结论 重症肺炎具有一定的季节规律, 且与年龄、户籍地、营养情况较为相关, 增加了经济负担, 同时也增加了潜在的死亡风险, 值得引起关注, 可采取改善营养、接种肺炎球菌疫苗、注意空气污染、防治上呼吸道感染等
作者：周丽；蒋鲲；王淼；陈科
来源：实用预防医学 2019 年 26卷 3期
