目的 了解年轻男男性行为者(young men who have sex with men,YMSM)性伴相处中坚持自我主张(简称坚持自我)现状,分析影响因素. 方法2015年9月-2017年6月以四川省绵阳市15～24岁YMSM为对象,用滚雪球抽样法招募调查对象,进行坚持自我、社会及性行为、心理健康等调查和血清学检测. 结果 共回收有效问卷349份,分别有76.2％能、20.6％一般、3.2％不能坚持自我.善沟通(35.2％)、自己强势(29.0％)是能坚持自我,依赖性(36.1％)、年龄小低自信(25.3％)是不能坚持自我主要原因.HIV阳性率在能、一般、不能坚持自我组分别为6.8％、11.1％、45.5％,呈上升趋势(x2趋势=12.567,P＜0.001).多因素分析结果,年龄≥20岁、当地居住时间＞1年、近6个月肛交有保护性其坚持自我可能性较大,自认艾滋病风险较小/很小、近6个月有偶然性行为、公园/浴室寻找性伴其坚持自我可能性较小(均P＜0.05). 结论YMSM坚持自我与人口学特征、社区融入、风险认识和性行为相关,坚持自我降低HIV感染风险.应提高YMSM行为自主性.
作者：王毅；李六林；周万明；樊静；赵西和；唐宇；何静；刘江；周力；张晓军
来源：实用预防医学 2019 年 26卷 4期
