目的 探讨重症监护病房(intensive care unit,ICU)老年患者感染的嗜麦芽寡养单胞菌整合基因的分布及耐药率,为医院感染控制提供实验室依据. 方法 收集2015年1月-2017年12月从湖南省人民医院ICU老年感染患者分离嗜麦芽寡养单胞菌349株,用PCR分析整合基因,并通过测序明确基因型. 结果 349株嗜麦芽寡养单胞菌检出Ⅰ类整合基因、qacEΔ1-sul1、L1、L2、aac(3)-Ⅱ、aac(6')-Ⅱ、ant(2")-Ⅰ、dfrA12、Ⅰ类整合子可变区分别为29.51%、9.74%、95.7%、85.1%、75.07%、67.34%、81.08%、8.88%、13.18%;耐磺胺甲噁唑/甲氧苄啶34株中,有qacE△1-sul 1合并intI 1阳性共25株,qacE△1-sul 1,sul 2和intI1同时阳性4株;整合子可变区测序有aacA4、ant(3”)、aac(6')-Ib和anr-3-dfrA27耐药基因盒. 结论 ICU老年患者感染嗜麦芽寡养单胞菌的Ⅰ类整合基因能把多种耐药基因整合并在细菌间播散,是形成多重耐药菌的关键因素.
作者:刘唯;陈键;杨子林
来源:实用预防医学 2019 年 26卷 5期