目的 分析宫颈剪切波弹性成像(SWE)预测体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后双胎妊娠早产的价值.方法 以2019年9月至2021年4月217例郑州大学第二附属医院IVF-ET术后双胎妊娠孕妇作为研究对象,在孕20～23周时使用经阴道超声分别测量宫颈内、外口,前、后壁的SWE杨氏模量值及宫颈长度(CL),门诊或电话随访妊娠结局.结果 根据分娩孕周,将研究对象分为自发性早产(sPTD)组(58例)和足月产组(159例);sPTD组与足月产组相比,宫颈SWE杨氏模量值较小,宫颈内口前壁(AI):Z=-9.099,P＜0.01;内 口后壁(PI):Z=-8.215,P＜0.01;外口前壁(AE):Z=-3.532,P＜0.01;外 口后壁(PE):Z=-6.426,P＜0.01);CL较短(Z=-6.850,P＜0.01);宫颈4个区域的杨氏模量值彼此相关,宫颈内口较外口硬(AI/AE:Z=-12.219,P＜0.01;PI/PE:Z=-12.645,P＜0.01),AI较PI软(AI/PI:Z=-8.376,P＜0.01);宫颈AI 的 SWE 杨氏模量值预测IVF-ET术后双胎妊娠孕妇早产的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)值最大(0.904＞0.865＞0.657＞0.785),宫颈AI的SWE杨氏模量值相比CL预测效能更高(0.904＞0.804).结论 宫颈SWE可有效预测IVF-ET术后双胎早产,预测效能优于CL.
作者：苗菁菁；喻红霞；赵冬梅；王燕华；王晨雨；罗莹莹；李会霞
来源：实用医技杂志 2023 年 30卷 1期
