目的 分析实现良好的左束支起搏(LBBP)患者,应用超声心动图评估导线头端在室间隔内的精确位置,为临床医生实施手术提供参考.方法 选取2020 年4 月至2021年2月在潍坊市人民医院行LBBP术并实现良好的患者54例,回顾分析患者的超声心动图图像,总结图像特点,根据不同特征将患者分组,组间差异采用单因素方差分析,指标之间采用Pearson相关分析.结果 所有患者超声心动图均能清晰显示导线位置,导线插入室间隔深度平均为(9.6±2.2)mm,头端距左室心内膜距离平均为(2.0±1.9)mm,导线头端深度与室间隔厚度比值RL-IVS平均为(85±16)％,导线头端距主动脉右冠瓣根部距离DAV-L平均为(23±10)mm,上部间隔组比中部间隔组DAV-L数值小且差异有统计学意义(P＜0.01),RL-IVS垂直组比斜行组大且差异有统计学意义(P＜0.01),其余比较差异均无统计学意义.DAV-L与左室内径有较弱的相关性,相关系数差异有统计学意义(P＜0.01).结论 实施LBBP时,是否夺获左束支传导系统的重要评估因素是RL-IVS,而不是导线插入室间隔的深度;且导线插入的角度对RL-IVS数值有一 定影响,但RL-IVS的理想阈值仍需进一 步研究.
作者：刘亭亭；徐连娣；王军华；付世文；牟延光
来源：实用医学影像杂志 2023 年 24卷 2期
