目的:分析颅内动静脉畸形(AVM)的影像学特征.方法:回顾性收集28例经手术与病理证实的AVM患者的影像学资料.10例行CT平扫与增强检查,18例行MRI平扫与增强检查,5例行数字减影血管造影术(DSA).结果:26例病灶位于大脑皮质区,仅2例位于胼胝体内.AVM在CT平扫上呈局灶性等、低或等、高混杂密度,形成不规则,边界不清,有时伴有大小及形态不一的钙化,均无占位效应,少数邻近伴有脑萎缩,2例病灶出血,呈团块状高密度,周围环绕低密度水肿区.增强示畸形血管团、供血动脉和引流静脉呈高密度强化.MRI于T1WI、T2WI上,AVM均呈现流空黑色低信号,形如"蚓团状",病灶若出血,T1WI呈团块状等信号,T2W1呈高信号.静脉注射顺磁性造影剂后,病灶明显强化.DSA不但能精确地显示AVM所居位置、而且对供血动脉与引流静脉的数量和走向都能清晰显示.结论:CT能确诊典型的AVM,若伴有出血或梗塞对病灶的显示不及MRI,DSA是确诊AVM最可靠的方法.
作者:徐庆云;陈爽
来源:实用医学杂志 2000 年 16卷 2期