目的:研究非糖尿病人在急性感染应激时某些前炎症细胞因子,如肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素 6(IL-6)、超敏 C反应蛋白(hs-CRP)与胰岛素抵抗(IR)、胰岛素敏感性的关系.方法:对 62例患各类急性感染的患者分别测定其治疗前后血中空腹血糖(FPG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、TNF-α、IL-6、hs-CRP的水平;同时计算 IR和胰岛素敏感指数(ISI)并进行比较.结果:急性感染时非糖尿病病人存在糖代谢紊乱、IR及细胞因子的过度表达.治疗前 FPG及 IR较治疗后显著增高(P< 0.01).急性感染时 TNF-α、IL-6、hs-CRP分别与 FINS、IR均呈正相关(依次为 r=0.412,r=0.156,r=0.801;r=0.546,r=0.576,r=0.618,均 P< 0.01),与 ISI呈负相关(依次为 r=-0.315,r=-0.510,r=-0.404,均 P< 0.01).结论:非糖尿病患者在急性感染应激时存在糖代谢紊乱及 IR,诸细胞因子参与了急性感染应激时免疫炎症反应,对 IR产生影响.
作者:宁锂;张芳
来源:实用医学杂志 2005 年 21卷 19期