目的:探讨亚麻醉剂量的氯胺酮复合艾司洛尔辅助颈丛神经阻滞的效果.方法:60例病人随机分为两个组,每组30例.A组在切皮前肌注氯胺酮1 mg/kg,术中当病人心率大于100次/min,则给艾司洛尔20 mg,可重复给药.B组病人切皮前给杜氟合剂(杜冷丁100mg,氟哌啶5 mg)半个单位,手术中根据需要再给另外半个单位.观察切皮、分离甲状腺上极和缝皮时两组病人痛觉的评分以及血压和心率的变化,分离腺体时病人体动反应的例数.结果:A组切皮时血压高于B组;分离上极时,B组血压和心率都高于A组,两者差异有显著性(P<0.05);缝皮时,B组心率高于A组,两组间血压差异无显著性.切皮和缝皮时,两组病人痛觉评分差异无显著性,分离腺体时,A组病人痛觉评分低于B组,两者差异有显著性(P<0.05).术中出现体动反应的例数A组少于B组.结论:亚麻醉剂量的氯胺酮辅助颈丛神经阻滞可提高麻醉的效果.
作者:黄坚;何荣芝;黄焕森;高崇荣
来源:实用医学杂志 2005 年 21卷 24期