目的:观察不同5-HT3受体拮抗剂及与地塞米松合用在腹部手术中的临床疗效.方法:选择用芬太尼术后静脉镇痛的腹部手术病人120例,随机分成S组(枢丹组,n=40)、W组(万唯组,n=40)、SD组(枢丹复合地塞米松组,n=40),均采用气管插管全麻,在手术结束前分别静注枢丹8 mg、万唯10 mg及枢丹8 mg复合地塞米松10mg.观察术后48 h的恶心、呕吐次数及程度.结果:SD组恶心呕吐发生率、PONV 4级发生率低于S组,P<0.05;SD组恶心呕吐发生率低于W组,P<0.01,PONV 1、3级发生率低于W组,P<0.05;SD组PONV 3、4级的总发生率低于W、S组,P<0.05;SD组灭吐灵使用率明显低于S、W组,P<0.01,W组与SD组相比差异无显著性,P>0.05.结论:三种方法均可降低PONV发生率,但万唯在预防和治疗腹部手术后静脉芬太尼镇痛PONV的发生与枢丹相仿,P>0.05.5-HT3受体拮抗剂与地塞米松复合使用,可显著提高抗吐的作用,减少术后止吐药的应用,减少中重度呕吐的发生.
作者：赵刚；路牧
来源：实用医学杂志 2005 年 21卷 24期
