目的:观察冠状动脉支架术后肌钙蛋白 I(cTnI)的变化及曲美他嗪的影响,以了解曲美他嗪能否减轻冠状动脉支架术所致的心肌微损伤.方法:62例冠状动脉支架术患者随机分为常规治疗组和曲美他嗪治疗组,定量检测支架术后6 h、12 h、24 h cTnI,比较两组 cTnI的差异,并分别比较两组间植入单枚支架、多枚支架者各时间点的 cTnI的差异.结果:30例常规治疗组 cTnI6 h、12 h、24 h的水平分别为(0.42±0.22) ng/mL、(0.85±0.35) ng/mL、(2.36±1.28) ng/mL,而32例曲美他嗪治疗组为(0.23±0.11) ng/mL、(0.35±0.12) ng/mL、(1.23±0.98) ng/mL,两组间各时间点的差异均有显著性;植入单枚支架者,常规治疗组各时间点 cTnI为(0.13±0.06) ng/mL、(0.25 ±0.10) ng/mL、(0.34±0.15) ng/mL,曲美他嗪组为(0.12±0.05) ng/mL、(0.20±0.08) ng/mL、(0.28±0.07) ng/mL,两组间各时间点差异均无显著性;植入多枚支架者,常规治疗组分别为(0.61±0.21) ng/mL、(1.24±0.25) ng/mL、(3.70±1.23) ng/mL,曲美他嗪组为(0.32±0.19) ng/mL、(0.47±0.14) ng/mL、(2.08±0.83) ng/mL,两组间各时间点差异均有显著性.结论:曲美他嗪对冠状动脉支架术相关的心肌损伤有保护作用,尤其是多枚支架植入,心肌缺血时间长者保护作用更明显.

作者：闵新文；杨汉东；许浩；陈欣；李东峰；何培根

来源：实用医学杂志 2006 年 22卷 2期