目的:观察不同剂量芬太尼复合氯诺昔康在神经外科病人术后静脉自控镇痛的临床效应及不良反应.方法:60例择期开颅手术病人分为Ⅰ组(氯诺昔康48 mg加芬太尼0.3 mg)、Ⅱ组(氯诺昔康48 mg加芬太尼0.5 mg)、Ⅲ组(氯诺昔康48 mg加芬太尼0.7 mg),3组均以生理盐水稀释到100 mL.记录术后6、18、24 h各时点的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、头晕、恶心呕吐次数及尿潴留等副作用.结果:在相同时间内3组病人组间VAS评分差异无显著性(P＞0.05),但Ⅰ组VAS评分高于其他两组.Ⅰ、Ⅱ组间Ramsay镇静评分差异无显著性,Ⅲ组镇静评分明显高于前两组.Ⅲ组头晕、恶心呕吐、尿潴留发生次数明显多于Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.05),Ⅰ、Ⅱ组间头晕、恶心呕吐及尿潴留发生次数差异无显著性(P＞0.05),但Ⅱ组略多于Ⅰ组.结论:氯诺昔康联合小剂量芬太尼用于神经外科病人术后自控镇痛是一种比较理想的选择.
作者：骆智宇；梁大干；李斌；郑俊宁
来源：实用医学杂志 2007 年 23卷 12期
