目的:研究不同体位呼吸力学的监测指标对双腔气管导管定位的意义.方法:38例开胸手术的患者常规麻醉诱导后,行双腔气管导管插管.除常规监测外,在平卧位、侧卧位监测气道峰压(Peak)、胸肺顺应性(CT),并分别记录用纤维支气管镜调整导管位置前、后的双肺通气和单肺通气时的Peak、CT和血氧饱和度.结果:双腔气管导管位置正常时,平卧位单肺通气比双肺通气Peak升高,CT降低(JP<0.05);双肺通气时,侧卧位与平卧位相比Peak升高,CT降低(P<0.05);双腔支气管导管位置异常时,无论双肺通气还是单肺通气,Peak升高,CT降低.结论:纤维支气管镜可以准确地对双腔气管导管定位;Peak监测能早期预警双腔气管导管位置的异常.
作者:杨占民;梁汉生;卢兰生
来源:实用医学杂志 2008 年 24卷 19期