目的:探讨川崎病(KD)患儿应用丙种球蛋白(IVIG)治疗的必要性及不同剂量IVIG、无反应型KD应用激素的疗效.方法:72例KD急性期患儿,均于起病10 d内给予IVIG治疗,按治疗剂量不同及是否联合激素分为3组,A组(31例)用IVIG400 mg/(kg·d),连续5 d.B组(23例)用IVIG2g/(kg·d),单次静脉给药或1g/(kg·d),连用2 d.C组为IVIG无反应组(18例),起病lOd内给予IVIG 2 g/(kg·d)(单剂给药)无效,再次应用IVIG 2 g/(kg·d)无效,再予以甲基泼尼松龙治疗.观察3组疗效及冠状动脉受损情况.结果:在热退时间、住院时间方面,B组患儿均短于A组(P<0.05).治疗前及热退1周,3组白细胞(WBC)、C反应蛋白的(CRP)组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).A组血沉(ESR)治疗前后比较,无明显差异(P>0.05),而B、C组组内治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).急性期,在冠状动脉并发症方面,3组间比较无明显差异(P>0.05).而治疗后1个月,A组发生冠状动脉病变(CAD)6例(19.4
作者：李晓霞；黄先玫；郑绪阳
来源：实用医学杂志 2009 年 25卷 2期
