目的:评价血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)辅助激素治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效,同时探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)水平变化的意义.方法:初次确诊为PNS患儿36例,随机分为福辛普利(19例)和强的松组(17例),治疗4周后观察24 h尿蛋白定量、血生化、血脂和高凝指标.同时用酶联免疫吸附法(ELISA)检测TGF-βl的浓度,分析其临床意义.结果:(1)福辛普利组除外Ccr,差异有统计学意义(P<0.05);血脂明显改善(P<0.05);高凝指标中D-Di明显改善(P<0.05),PT、APTT和Fib无明显变化(P>0.05).(2)治疗前后福辛普利组TGF-βl差异有统计学意义(P<0.05),强的松组无明显差异(P>0.05);两组间差异有统计学意义(P<O.05).结论:福辛普利(ACEI)辅助激素治疗PNS可减轻蛋白尿,降低高血脂,改善血液高凝状态,保护肾功能.联合福辛普利治疗后TGF-β1明显下降,尿蛋白亦下降明显,两者密切关联,提示TGF-β1在PNS患儿蛋白尿的发生机制中起重要作用.
作者：孟翠萍；罗武；陈灵
来源：实用医学杂志 2012 年 28卷 2期
