目的:探讨乌司他丁腹腔灌洗对重症急性胰腺炎患者炎性因子及临床疗效的影响.方法:B超定位下,改良Seldinger法置入双腔中心静脉导管至腹腔,并于治疗前及治疗后观察3组研究对象第1、3、7、10天血清及腹水中淀粉酶、肿瘤坏死因子-α和白介素-1β浓度.结果:乌司他丁灌洗组经治疗后第1、3、7、10天血清肿瘤坏死因子-α显著低于其他两组,第3、10天对照组肿瘤坏死因子-α浓度低于生理盐水灌洗组;乌司他丁灌洗组第7、10天血清白介素-1β低于其他两组;经乌司他丁灌洗治疗后腹水肿瘤坏死因子-α、血清IL-1β明显低于生理盐水灌洗组.血清淀粉酶比较提示乌司他丁灌洗组患者在治疗后第3、10天明显低于其他两组;腹水淀粉酶比较提示乌司他丁灌洗组治疗后第1、3、7、10天低于其他两组.鸟司他丁灌洗组及生理盐水灌洗组与对照组临床疗效比较,差异无统计学意义.结论:乌司他丁腹腔灌洗治疗重症胰腺炎能显著降低血清肿瘤坏死因子-α和白介素-1β,减轻炎症反应.
作者:陈键林;陈琪;马洺远
来源:实用医学杂志 2013 年 29卷 17期