目的:分析重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后迟发性癫痫患者焦虑抑郁共病(CAD)的临床疗效.方法:选择脑卒中后合并CAD的迟发性癫痫患者64例,随机分为对照组及治疗组,对照组采取常规治疗,观察组在此基础上采用rTMS进行治疗.对两组患者治疗前后行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床神经功能缺损程度评分(NFDS)测定,并检测血液流变学,测定IL-1β、IL-6、TNF-α.结果:治疗组治疗后HAMA、HAMD、NFDS较治疗前有显著性改善(P＜0.05),且较对照组改善更明显(P＜0.05).治疗组治疗后高切粘度、低切粘度、血小板聚集指数与治疗前及对照组相比较差异有显著性(P＜0.05).治疗组治疗后IL-1β、IL-6与治疗前及对照组相比较差异有显著性(P＜0.05).相关性分析示IL-1β与高切粘度、低切粘度、血浆比粘度、血小板聚集指数呈显著正相关(P＜0.05).IL-6与低切粘度、血浆比粘度呈显著正相关(P＜0.05).结论:rTMS可有效缓解脑卒中后合并CAD的迟发性癫痫患者焦虑抑郁状态,这与rTMS改善血液流变学及细胞因子水平密切相关.
作者：单峤；王世勋；王新军
来源：实用医学杂志 2013 年 29卷 24期
