目的:观察开腹与腹腔镜手术以七氟醚复合瑞芬太尼维持的麻醉及复苏效果。方法:腹部手术60例,每组各30例。(1)记录患者的七氟醚总吸入时间、肌松药用量、呼气末七氟醚浓度;(2)记录围术期BP、HR及停药后5 min、呼吸恢复时呼气末七氟醚浓度;记录手术结束至呼吸恢复、呼唤睁眼与气管导管拔出的时间。结果:所有患者均无意外和不良事件发生。(1)开腹组七氟醚总吸入时间[(157.20±47.28)]min长于腹腔镜组[(73.50±11.23)]min(P<0.05),两组肌松药用量比较无统计学差异(P>0.05);(2)两组各时间点血压、心率比较无统计学差异(P>0.05);七氟醚术中呼气末麻醉药平均浓度比较,无统计学差异(P>0.05),均接近成人1.0MAC。开腹组停药后5 min、呼吸恢复时呼气末麻醉药浓度为(0.75±0.11)%及(0.27±0.08)%,对比腹腔镜组的(0.83±0.09)%及(0.28±0.10)%,无统计学差异(P>0.05)。结论:七氟醚复合瑞芬太尼行麻醉维持,具有术中维持稳定,术后复苏安全快速等特点,可用于常规开展的腹部手术中,建议临床推广使用。
作者:刘德行;张鸿磊;郑雪;张超;朱昭琼
来源:实用医学杂志 2014 年 4期